1、联网异地结算定点医院有哪些?
截至2017年7月21日,已有31个省份和新疆兵团均整体或部分接入国家基本医疗保险异地就医结算系统,390个统筹地区(参保地)、4055家定点医疗机构(其中枣庄市有2家)可以实现跨省异地就医住院医疗费用直接结算,名单随时更新,具体以人社部公布为准。
参保人员可上网(//si.12333.gov.cn)查询已开通的统筹区、联网异地定点医疗机构、参保人本人备案情况、参保人跨省异地就医费用等。
2、无法实时刷卡结算时怎么办?
跨省异地就医结算涉及到参保地的异地就医备案、就医地的医院计算机系统、省级和国家异地就医平台、本人社保卡状态等多个环节,其中一个环节出现问题就会使就医登记、结算不成功。
国家跨省异地就医结算系统运行初期,实施过程有不稳定情况,如发生就医登记、结算异常,需要逐一排查就医异常原因。
不能即时解决的,本地参保人员仍然可以现金垫付后按原渠道申请零星报销;省外参保人员可以与参保地医保经办机构联系处理,请参保人员予以理解和支持哦!
3、跨省异地就医哪些医疗费可直接结算?
跨省异地就医直接结算目前仅限住院费用,门诊就医及门诊特殊病种就医医疗费仍按原渠道处理。
4、哪类参保人员跨省异地住院就医可以直接结算?
参保人员跨省异地住院就医,事先已办理异地就医备案手续,并同时符合以下条件,可以使用社会保障卡可以直接结算:
滕州市本地参保人员:
应为滕州市职工基本医疗保险或城乡居民基本医疗保险的参保人员;
长期异地居住(工作)或因病情需要转省外医院治疗的,事先办理外省异地居住(工作)或转外地就医登记备案手续(即异地就医结算平台已有该参保人员备案数据);
在居住地(或转诊地)已接入国家异地就医结算系统的定点医疗机构发生的住院医疗费用。
参保人使用的社会保障卡应是二代及以上卡。
5、跨省异地住院医保待遇怎样计算?
按国家统一政策,参保人员跨省异地就医住院医疗费用凭本人社会保障卡直接结算,待遇标准按照“就医地目录、参保地待遇”享受。
6、跨省异地就医联网到哪里办理?
职工医保参保人员到我市人才市场二楼医保服务大厅;居民医保参保人员到所在镇街医保办。
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